牛奶蛋白过敏宝宝饮食如何调整——人工喂养篇
日期：2020/12/11
上一篇我们说到关于母乳宝宝出现CMPA该怎么调整饮食，而这一期对于由于各种原因无法母乳喂养只能人工喂养的宝宝们，当出现CMPA时，该怎么正确选择适合宝宝的奶粉，我们来详细了解下吧~
牛奶蛋白过敏 (Cow’s Milk Protein Allergy, CMPA) 是婴儿期最常见的食物过敏。在引起婴儿食物过敏的所有抗原中，牛奶蛋白约占50-65%。
皮肤症状：小婴儿会出湿疹，也叫“奶癣”，大宝宝会出荨麻疹；消化道症状：主要表现为进食牛奶蛋白后出现舌头、嘴唇红肿，重者表现为便血、腹泻、严重吐奶；全身症状：宝宝持续哭闹不好哄、生长迟缓、长期贫血等。
配方奶喂养的宝宝如果确诊是牛奶蛋白过敏，通常以喂养深度水解配方奶（extensively hydrolyzed infant formula ，又被称为完全水解配方）开始。
水解奶粉分为3种，什么情况下食用哪一种，可能大家还不是特别清楚，那接下来我们就来看看这3种水解奶粉的区别和适用人群吧~
➀ 适度水解配方奶粉（pHF），属于低敏配方奶粉。 含有相对大的牛奶蛋白片段，保留了微量抗原活性，给宝宝的免疫系统温和的刺激，持续少量牛奶蛋白抗原的摄入可以诱导免疫耐受，可以减少宝宝过敏的风险；但是不适合治疗牛奶过敏。➁ 深度水解配方奶粉(eHF)，也属于低敏配方奶粉。 是指将大分子的牛奶蛋白变成短肽及氨基酸结构，致敏性比适度水解奶粉更低。属于治疗类配方奶粉。➂ 氨基酸奶粉。属于“无敏配方”奶粉，完全没有抗原性。
无敏是指所含的成分不会引起任何过敏的可能，对于使用深度水解蛋白配方奶粉时过敏症状持续存在的婴儿要更换成这个。
蛋白质被水解成不再是蛋白质形态的奶粉，而是蛋白质的基本单位氨基酸。属于治疗类配方奶粉，适用于重度牛奶过敏的宝宝，作为牛奶过敏的诊断和重症期间的治疗使用。
适度水解蛋白配方奶对过敏有预防作用，但是不适合已经有牛奶过敏临床症状的婴儿，这些婴儿需要深度水解蛋白配方奶，如果仍不耐受以及有牛奶过敏史的婴儿，则需要使用氨基酸配方奶。
根据《食品安全国家标准特殊医学用途婴儿配方食品通则》GB25596-2010要求，特殊医学用途的婴儿配方食品是指针对患有特殊紊乱、疾病或医疗状况等特殊医学状况婴儿的营养需求而设计制成的粉状或液态配方食品，其配方是以医学和营养学的研究结果为依据，其安全性、营养充足性以及临床效果均经过科学证实，在医生或临床营养师的指导下，单独食用或与其它食物配合食用时其能量和营养成分能够满足0月龄～6月龄特殊医学状况婴儿的生长发育需求。
水解奶粉不必长期喝，但是在刚开始时，要坚持给宝宝喝。一般情况下需要坚持6个月。
如果宝宝在吃水解奶粉的这6个月时间里，没有发生过敏情况，经过评估发现病情在好转，身体状况也比较稳定，那6个月之后，就可以慢慢转换成普通奶粉喂养。
转换过程需要循序渐进：氨基酸奶粉—深度水解奶粉—适度水解奶粉—普通奶粉，转换过程需要关注宝宝各方面如皮肤、大便、精神的反应，如有任何异常，暂缓转奶。
注意！！！
如果不是母乳喂养，对牛奶蛋白过敏的婴儿来说，任何以牛奶为配方的配方奶和含有牛奶蛋白的辅食，或者其他动物的奶的蛋白质（如山羊奶，绵羊奶）都要严格避免。